Le manifestazioni della Vergine a Birzebbuga, sarebbero iniziate il 23 gennaio 2006, quando una statua dell’Immacolata avrebbe versato lacrime di sangue in casa della famiglia Caruana. Il 21 aprile 2006, Angelik Caruana, avrebbe avuto una prima apparizione, in casa sua. Dal 10 dicembre 2006, le apparizioni si sarebbero ripetute sulla collina di Borg-in-Nadur, a Birzebbuga. La Signora avrebbe chiesto la formazione di un cenacolo di preghiera di dodici persone, scelte da Lei e indicate durante le apparizioni. Il cenacolo porta il nome di Theotokos. Durante le apparizioni, la Vergine rilascerebbe dei messaggi accompagnati da segni che aiutano a capire meglio il loro significato. Uno dei messaggi sul quale insisterebbe la Signora sarebbe la conversione all'interno della Chiesa, manifestando il suo dolore a causa delle mancanze dei sacerdoti e della distruzione della famiglia. Affermerebbe, inoltre, con insistenza, che le cinque vie che portano alla vera conversione sono: l'Eucaristia, il Rosario, il digiuno a pane ed acqua il mercoledì e il venerdì, fare dei sacrifici e praticare la penitenza.
Già nel 2012 l'Arcivescovo di Malta, Mons. Paul Cremona, proibì al veggente di diffondere i messaggi più di una volta al mese. Con un Decreto, datato il 6 gennaio 2016, il nuovo Arcivescovo, Mons. Charles Jude Scicluna, ha negato ufficialmente l'origine soprannaturale di questi eventi. Di conseguenza l'Arcivescovo ordinava a Presbiteri, religiosi e religiose, catechisti e a tutti i fedeli di astenersi dal promuovere, in qualsiasi modo, tali presunte apparizioni, i presunti messaggi e altri presunti fenomeni mistici ed esortava la Comunità cristiana di Malta di continuare a praticare, invece, la vera devozione verso l'Eucaristia, la Beata Vergine Maria e i santi, secondo la corretta fede della Chiesa.